7月26日，北京普惠；北京醫(yī)保參保人專屬商業(yè)健康保險——惠特尼健康保險正式發(fā)布。人民網(wǎng)又一個一線城市推出新版“惠民保險”。7月26日，北京普惠；北京醫(yī)保參保人專屬商業(yè)健康保險——惠特尼健康保險正式發(fā)布。只要參保人員在北京市基本保險(包括城鎮(zhèn)職工基本保險、城鄉(xiāng)居民基本保險等)中。)只需要195元/年，他們就可以獲得醫(yī)保目錄內(nèi)外高300萬元的醫(yī)保。

就門檻而言，“北京普惠健康保險”給出的條件也比較寬松。只要是北京市基本保險的參保人，無論年齡(新生兒、百歲以上老人)、戶籍、職業(yè)、健康狀況，均可參保。

即日起，京醫(yī)保參保人可通過微信官方賬號、官方指定保險平臺，或通過支付寶、騰訊微保、JD.COM在線投保。

“北京普惠健康保險”由中國人民保險公司、中國人壽保險公司、泰康保險公司、中國太平洋保險公司和中國平安保險公司五家保險公司設(shè)計開發(fā)。該產(chǎn)品由易都云作為主要運(yùn)營平臺提供，由北京市醫(yī)保局和北京市地方金融監(jiān)管局共同指導(dǎo)，北京市銀保監(jiān)局監(jiān)管。

值得注意的是，與之前很多地方推出的“惠民保險”產(chǎn)品只報自費(fèi)部分或只關(guān)注自費(fèi)部分不同，“北京普惠健康保險”的保障范圍更廣。去醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)保報銷后，剩余的自付費(fèi)用和個人承擔(dān)的自付費(fèi)用，屬于保險責(zé)任，都在“北京普惠健康保險”的報銷范圍內(nèi)，包括醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費(fèi)用、醫(yī)保目錄外的門診費(fèi)用和住院自付費(fèi)用。

此外，300萬元的醫(yī)保還包括國內(nèi)外100種高價特藥。對于符合患者援助計劃申請標(biāo)準(zhǔn)的患者，自付費(fèi)用將進(jìn)一步降低。

以特定目錄中個名為俄狄浦斯(Nivolumab)的為例。比如患者自費(fèi)部分39.96萬，健康人參保后患病，扣除免賠額后可理賠60%。如果患者符合患者援助計劃的申請標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)計終參加健康保險的新發(fā)患者每年的自付費(fèi)用將降至約48900元。投?；颊?特定既往疾病)扣除免賠額后可理賠30%。如果患者符合患者援助計劃的申請標(biāo)準(zhǔn)，在參加患者援助計劃的基礎(chǔ)上，實(shí)際年度自付費(fèi)用有望降至7.65萬左右。

“北京普惠健康保險”還為被保險人提供出院后免費(fèi)五次隨訪或上門護(hù)理增值服務(wù)。如遇住院或手術(shù)，客戶可申請增值服務(wù)，投保人可在北京普惠健康保險的微信微信官方賬號和小程序預(yù)約。

北京普惠保險有限公司的保險日期。惠特尼健康保險”從2021年7月26日至2021年9月30日。所有保單于2022年1月1日生效，保障期限為一年。增值服務(wù)日期2021年10月1日起可申請，服務(wù)期限15個月。

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