勞聯(lián)集團(雇工寶)

在代繳工傷一險難，異地單交賠付難慢的情況下，我集團公司推出一個可以替代工傷一險的產(chǎn)品——《雇工寶》，員工工傷和24小時意外保險重磅推出，優(yōu)勢非常大！

①賠付高 九級保8萬 七級保24萬 工亡保80萬

②保的廣 16-70周歲 退休返聘 員工非工意外 工傷保險條例規(guī)定的工傷可保

③賠付快 45個工作日

④繳的少 降低成本

⑤按月繳 每月增減員

⑥誤工費100住院津貼60

***閃電賠付***

***20萬(含)以下的，材料齊全7個工作日賠付到位

***受傷員工傷殘鑒定完畢后，根據(jù)傷殘鑒定結果，傷殘賠付15個工作日賠付到位。

《雇工寶》為什么現(xiàn)在推廣的那么好，那么受企業(yè)認可？

因為我們是實實在在為企業(yè)為考慮

雇工寶是工傷險+工傷補充險+意外險+雇主責任險……四險合一的險種，在單交工傷越來越苛刻的條件下，雇工寶-----每個企業(yè)都需要

雇工寶認定理賠范圍

在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。

工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

患職業(yè)病的。

因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明。

在上下班途中，受到非本人主要責任交通事故的。

在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時內經(jīng)搶救無效死亡的。

在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

在非工作時間，非工作場所，非工作原因受到的意外傷害。

20萬（含）以下的，材料齊全7個工作日賠付到位

受傷員工傷殘鑒定完畢后，根據(jù)傷殘鑒定結果，傷殘賠償15個工作日到位。

雇工寶擴大了工傷保險的適用范圍，調整了工傷認定范圍，

增加了工傷認定簡易程序。

雇 工 寶

企業(yè)員工工傷和意外風險全面保障計劃

 雇工寶是我集團聯(lián)合多家知名保險公司共同開發(fā)的一款全面雇員工傷及意外保障產(chǎn)品，幫助企業(yè)主轉移規(guī)避企業(yè)員工發(fā)生工傷和意外傷害給企業(yè)帶來的經(jīng)濟風險。其具有以下特點：   

降低運營成本

       企業(yè)運營過程中將出現(xiàn)各種風險，其中作為用人單位的雇主，在擁有大量員工的情況下，一旦發(fā)生員工工傷或意外傷害，必然產(chǎn)生員工索賠的情況，高額醫(yī)療費和工傷待遇支付訴求將成為雇主的巨大成本；雇主寶產(chǎn)品將出現(xiàn)上述情況的企業(yè)成本進行足額保障，大大降低該部分運營成本。      

保障雇主利益

     隨著員工法律意識的不斷增強，以及維權方式趨于極端化，在企業(yè)經(jīng)營過程不斷出現(xiàn)，員工一旦發(fā)生重大工傷或意外傷害事故，往往會提出超出法律支持范圍內的賠償要求，企業(yè)往往囿于社會和政府的壓力不得不采取多支付待遇的方式息事寧人，雇主寶產(chǎn)品以其賠付額度高、保障范圍廣的優(yōu)勢，有效保障了雇主的合法權益。      

規(guī)避用工風險

      企業(yè)經(jīng)營過程中，員工工傷和意外傷害的風險，成為用工風險中出現(xiàn)頻率次或造成損失Zui大的風險之一，如何有效規(guī)避工傷風險或意外傷害風險，成為每一個企業(yè)剛性需求，雇主寶在出現(xiàn)此類風險時足額賠付，足以實現(xiàn)企業(yè)規(guī)避風險的目的。     

雇員意外保障

     員工遭受非工傷傷害，往往給員工巨大的經(jīng)濟壓力，造成員工生活陷入困境。由于該類意外傷害得不到社保工傷的賠付，從而給企業(yè)造成是否支付的困境，給員工選擇合適的社保補充保障，成為企業(yè)實現(xiàn)和踐行員工關懷計劃必不可少的選擇；雇主寶的保障范圍廣，不但保障工傷傷害，也保障員工非工傷傷害，實現(xiàn)了員工意外傷害24小時無縫隙保障，成功為企業(yè)在安心經(jīng)營和員工關懷方面提供有效的保護！

工傷身故或意外身亡80萬元

1.依據(jù)國家《工傷保險條例》規(guī)定的包含職業(yè)病在內的工傷情形； 

2.非工作時間、非工作地點、非工作原因的生活意外傷害；

意外傷害需救治所發(fā)生的醫(yī)療費用20萬元

1.費用報銷的范圍 

（1）掛號費、治療費、手術費、檢查費、醫(yī)藥費、材料費、急救車費； 

（2）住院期間的床位費、取暖費、空調費。 

2.醫(yī)療費用在2000元以下的不計免賠，全額報銷。2000元以上的根據(jù)工傷保險診療目錄的規(guī)定符合要求的全額報銷。 

3.可報銷的醫(yī)療費用以20萬元為上限，超出部分不予報銷。

傷殘費用報銷 80萬元1.傷殘等級確定依據(jù)GB/T16180-2014《勞動能力鑒定、職工工傷及職業(yè)病致殘等級》確定。 

2.具體賠付額度=80萬元*傷殘等級對應的相應比例.《傷殘等級給付比例表》 

3.傷殘等級的確定機構必須為國家相應資質和認可的勞動能力鑒定委員會或司法鑒定機構。

住院津貼 60元/天1.暫時喪失工作能力持續(xù)5天以上，我們將從第6天開始給付住院津貼，60元/人/天，每人每次以90天為限，累計不超過180天； 

2.誤工費支付按照住院天數(shù)-5天所得天數(shù)計算，Zui長不超過365天。

誤工費 100元/天

《雇工寶》投保知識問答

什么時間提交名單，提交名單后多長時間生效？有效期怎樣計算？

名單1-30號都可以提交，除周六周日和法定節(jié)假日外。名單提交到保險公司次日凌晨生效（24小時生效）。

保單什么時間出具？保單明細是否體現(xiàn)客戶的名稱？

產(chǎn)聯(lián)給保險人公司打款后24小時可以出具保單，保單上加蓋承保專用章。

客戶發(fā)生工傷后如何報案？是跟產(chǎn)聯(lián)報案還是跟保險公司報案？

客戶發(fā)生工傷后,24小時內向產(chǎn)聯(lián)報案,由產(chǎn)聯(lián)和客戶溝通，產(chǎn)聯(lián)會統(tǒng)一跟保險公司報案，保險公司會安排查勘員,先跟產(chǎn)聯(lián)聯(lián)系，確認客戶的地址、對接人電話，然后去查勘（勘查事故發(fā)生地、員工，住院的肯定去勘查現(xiàn)場，小數(shù)額的可能不查）。

投保人員的年齡限制？

男女同標準：16周歲-70周歲。

工傷認定情形是否跟工傷保險條例一樣？

一樣?！豆ｋU條例》

根據(jù)勞動法規(guī)定視同工傷和等同于工傷的情況是否按照此方案的報銷標準執(zhí)行？

是的。

報銷的藥品目錄是否跟國家的工傷藥品目錄一樣？

一樣。

如果以后客戶找不到產(chǎn)聯(lián)了，直接拿著保單去找保險公司理賠是否能實現(xiàn)？

產(chǎn)聯(lián)和員工是共同被保險人，員工可以直接找此保險公司理賠。

保險公司是否給產(chǎn)聯(lián)開具發(fā)票？

開具發(fā)票，發(fā)票跟保單同時出具，打一張保單開一張發(fā)票。

產(chǎn)聯(lián)是否給客戶開具發(fā)票？

開具發(fā)票，由產(chǎn)聯(lián)開具發(fā)票，開服務費。

發(fā)生工傷后是否需要去指定醫(yī)院就醫(yī)？

不需要，去鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)（醫(yī)保定點醫(yī)院），能夠開正規(guī)發(fā)票（發(fā)票上兩個章，一個醫(yī)院財務章，一個地方稅務章）。

傷殘等級的鑒定地點和注意事項？

治療終結180天內可以去鑒定。1.司法鑒定部門鑒定。可以要求其按照社保傷殘鑒定標準鑒定。2.勞動局相關部門鑒定。但是需要勞動局先做工傷認定后才能傷殘鑒定。此種方式可能會引起社保部門對該員工和該企業(yè)未繳納社保的稽查等風險。申請工傷鑒定評定傷殘等級，鑒定費由員工個人承擔（注意要等員工康復后再去評殘，醫(yī)療費是康復后一次性報銷的，不可以分批報銷，如果未康復就去評殘影響評殘后醫(yī)療費的報銷。）

客戶工傷報銷是否出具報銷明細？

如果客戶要求，可申請。

目前我們在全國各地都有合作客戶，省內客戶和省外客戶是都按照同樣的標準進行報銷？

按照事故發(fā)生地社保標準報銷。

報銷需要提交的發(fā)票、病例等材料需要原件還是復印件？

需要原件。

假設在同一年度內張三發(fā)生兩次工傷，第一次發(fā)生工傷報銷醫(yī)療費20萬元，數(shù)月后第二次發(fā)生工傷又花費醫(yī)療費20萬元，第二次發(fā)生工傷的這費用是否可以正常報銷？

可以。

員工發(fā)生工傷后已經(jīng)正常報案，這種治療期的員工是否可以斷保？

不可以，應當處于持續(xù)參保狀態(tài)。

誤工費和住院津貼報銷是否有免賠？Zui長的報銷周期是多少天？

誤工費100元一天，5天免賠，報銷周期Zui長不超過365天，只有住院期間可以報銷誤工費。

工亡80萬的報銷標準怎樣確定？

按照當?shù)貏趧泳种付ǖ膱箐N標準，不超過80萬的，按照實際核算金額報銷，超過80萬的按照80萬報銷。

發(fā)生工傷后需要準備的材料?

理賠材料詳見 《理賠材料制備須知》

醫(yī)療費是否有Zui低免賠額？

無Zui低免賠額，醫(yī)療費總額在2000元以內的全賠。

《雇工寶》服務產(chǎn)品

優(yōu)勢功能和特點

一

保障范圍廣，賠付速度快 

1.參保人員年齡限度大16—70周歲；

2.退休返聘人員也可保；

3.工傷保險條例規(guī)定的工傷可保

4.員工非工意外也可以保。

5.20萬（含）以下的，材料齊全30個工作日賠付到位；受傷員工傷殘鑒定完畢后，根據(jù)傷殘鑒定結果，傷殘賠償45個工作日賠付到位。

二

保障待遇高 

1.醫(yī)療費用報銷可達20萬，2000元以下無免賠，2000元以上只要是在工傷診療目錄范圍之內的藥品和費用都可以的報銷；住院期間每天誤工費及床位費160元補貼。

2.傷殘待遇根據(jù)《勞動能力鑒定結論》按照《工傷保險條例》的相關規(guī)定依法享受；

3.九級傷殘保8萬，七級傷殘保24萬，工亡保80萬，高于工傷保險賠付額。

三

參保靈活、適應性強 

雇工寶參保按月繳費，隨時增減員。緩解企業(yè)資金壓力，特別適合流動性大的企業(yè)。

《雇工寶》賠付標注

傷殘等級 賠償比例 賠償金額 

 因工死亡   80 萬   

 喪失工作能力或      

一級傷殘 80 萬       

二級傷殘 90%  72 萬   

三級傷殘 80%  64 萬 

四級傷殘 70%  56 萬   

五級傷殘 60%  48 萬           

六級傷殘 50%  40 萬  

七級傷殘 40%  32 萬  

八級傷殘 30%  24萬  

九級傷殘 20%  16 萬   

十級傷殘 10%  8 萬  

醫(yī)療費用，包含自費藥  

 20 萬（2000 元以下不計免賠，全額報銷） 

 住院津貼  60 元/天，限 365 天  月誤工費    100元/天，Zui長不超過 365 天