其它功效

利多卡因是一種局麻藥，也可用于室性心律失常的急癥治療。隨著人們對(duì)利多卡因的深入研究，發(fā)現(xiàn)它在治療其它疾病的方面也顯示出較好的效果。下面將就此作一總結(jié)。

1、治療前庭神經(jīng)炎利多卡因能阻滯血管的交感神經(jīng)的興奮性，降低其對(duì)血管平滑肌的收縮作用，使副交感神經(jīng)興奮性相對(duì)增強(qiáng)，達(dá)到改善血液微循環(huán)的目的。它能改善內(nèi)耳前庭神經(jīng)周?chē)芄┭?，消除?nèi)淋巴回流障礙。方法：用利多卡因50~100毫克靜注，重者200~400毫克加入5%葡萄糖靜滴，每日1次，3天為1個(gè)療程。

2、預(yù)防氣管拔管時(shí)的心血管反應(yīng)全麻患者的氣管內(nèi)插管，在手術(shù)即將結(jié)束時(shí)，需將麻醉劑劑量減至咽喉氣管反射恢復(fù)時(shí)才能拔出。拔管時(shí)可出現(xiàn)類(lèi)同于插管時(shí)的心血管反應(yīng)，還可引起嗆咳，對(duì)高血壓、冠心病、高顱壓患者極為不利。利多卡因可預(yù)防此反應(yīng)，用法為利多卡因1.5毫克/千克靜注。其機(jī)制與中樞抑制或?qū)π呐K的抑制有關(guān)。

3、治療新生兒嚴(yán)重驚厥對(duì)反復(fù)驚厥者用利多卡因負(fù)荷量2毫克/千克，加初維持量每小時(shí)6毫克/千克靜注，3日內(nèi)逐漸減量。

4、用于胃鏡插管檢查將2%利多卡因含入口內(nèi)，5分鐘緩慢咽下，10分鐘后行插管檢查。與2%丁卡因噴霧法相比，利多卡因具有省時(shí)、簡(jiǎn)便、痛苦小的優(yōu)點(diǎn)，且利多卡因具有鎮(zhèn)靜作用，可消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動(dòng)。

5、治療急性胃源性腹痛 急性胃源性腹痛多由急性消化不良及胃酸分泌增多、黏膜充血水腫以至痙產(chǎn)生?？诜嗫ㄒ蚩删徑獯祟?lèi)疼痛，用法為2%利多卡因15毫克口服。

6、治療癲癇 利多卡因能通過(guò)血腦屏障，興奮繼以抑制中樞神經(jīng)元活動(dòng)，且能阻滯神經(jīng)與肌肉接頭處的傳遞，用于癲癇持續(xù)狀態(tài)療效較好。用利多卡因0.1克稀釋后靜注，發(fā)作即停止，復(fù)發(fā)者再用藥仍有效。

7、治療哮喘 利多卡因是刺激性咳嗽強(qiáng)有力的抑制藥，也可抑制支氣管哮喘。方法：用利多卡因5毫升（100毫克）霧化吸入，每天1次，呼吸、心率恢復(fù)正常，哮鳴音消失，動(dòng)脈血?dú)饣謴?fù)時(shí)間都明顯短于對(duì)照組。

8、治療呃逆 利多卡因治療呃逆的機(jī)制可能與其對(duì)外周和中樞神經(jīng)傳導(dǎo)的阻滯作用有關(guān)。用法：利多卡因100毫克加入莫非氏滴管，然后用500毫克加入10%葡萄糖內(nèi)以30~40滴/分的速度維持靜滴，呃逆控制后，維持1~2天。

9、治療腎絞痛 利多卡因有解痙、擴(kuò)張輸尿管及溫和的鎮(zhèn)痛作用，可緩解腎絞痛。用利多卡因100毫克稀釋后靜推，然后再給予200毫克加入輸液中靜滴。

10、治療術(shù)后膀胱無(wú)抑制性收縮 利多卡因能穿透黏膜阻滯周?chē)窠?jīng)的傳導(dǎo)，制成膠漿于直腸給藥，可阻滯逼尿肌神經(jīng)傳導(dǎo)而抑制逼尿肌的無(wú)抑制性收縮。用法：用維拉帕米40毫克直腸給藥，5分鐘后，再直腸灌注2%利多卡因20毫升，其顯效率（71%）高于單純維拉帕米組（38%）。