一次性隔離衣,一次性防護(hù)服,一次性手術(shù)衣都是醫(yī)院內(nèi)常用的個(gè)人防護(hù)用品。但在臨床督查過(guò)程中,我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)這三者有點(diǎn)混淆。小編經(jīng)過(guò)查詢(xún)資料,從下面幾個(gè)方面和大家來(lái)聊聊三者的異同。
功能
一次性隔離衣:用于醫(yī)務(wù)人員在接觸避免受到血液、體液、和其他感染性物質(zhì)污染,或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。隔離衣是既防止醫(yī)護(hù)人員被感染或污染又防止病人被感染,屬雙向隔離。
一次性防護(hù)服:臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。防護(hù)服是防止醫(yī)護(hù)人員被感染,屬單項(xiàng)隔離。
一次性手術(shù)衣:手術(shù)衣在手術(shù)過(guò)程中起雙向防護(hù)作用。首先,手術(shù)衣在患者與醫(yī)務(wù)人員之間建立一道屏障,手術(shù)過(guò)程中降低醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液或其他體液等潛在感染源的概率;其次,手術(shù)衣可以阻斷定植/黏附在醫(yī)務(wù)人員皮膚或衣服表面的各種細(xì)菌傳播給手術(shù)患者,有效避免多重耐藥菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)等的交叉感染。因此,手術(shù)衣的屏障功能被視為手術(shù)過(guò)程中降低感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵[1]。
穿衣指征
一次性隔離衣:1、接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如多藥耐藥菌感染患者等時(shí)。2、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨隨移植患者的診療、護(hù)理時(shí)。3、可能受到患者血液、體液、分泌物、排匯物噴濺時(shí)。4、進(jìn)入重點(diǎn)部門(mén)如ICU、NICU、保護(hù)性病房等,是否需穿隔離衣,應(yīng)視醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入目的及與患者接觸狀況決定。
一次性防護(hù)服:1.接觸甲類(lèi)或按甲類(lèi)傳染病管理的患者時(shí)。2.接觸疑似或確診SARS、埃博拉、MERS、H7N9禽流感等患者時(shí),應(yīng)遵循Zui新感染控制指南。
一次性手術(shù)衣:經(jīng)嚴(yán)格無(wú)菌消毒、在專(zhuān)門(mén)手術(shù)室進(jìn)行患者侵入性治療時(shí)使用。
外觀及材質(zhì)要求
一次性隔離衣:一次性隔離衣通常由無(wú)紡布材料制成,或與具有更好防滲透性能的材料如塑料薄膜結(jié)合制成。通過(guò)各種無(wú)紡布纖維接合技術(shù)的使用而不是編織和針織材料的幾何聯(lián)鎖使其具有完整性和韌性。隔離衣應(yīng)能遮住軀干和全部的衣服,以構(gòu)成微生物和其他物質(zhì)傳播的物理屏障。應(yīng)具有防滲透性、耐磨性和防撕裂性能[2]。目前國(guó)內(nèi)沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的標(biāo)準(zhǔn),僅在《隔離技術(shù)規(guī)范》中有關(guān)于隔離衣的穿脫的簡(jiǎn)要介紹(隔離衣應(yīng)后開(kāi)口,能遮蓋住全部衣服和外露的皮膚),但是沒(méi)有關(guān)于規(guī)格及材質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)。隔離衣可以是重復(fù)使用的,也可以是一次性的,不帶帽子。從《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》中隔離衣定義來(lái)看,沒(méi)有防滲透方面的要求,隔離衣可以是防水的也可是不防水的。