邁康時(shí)代（廈門）醫(yī)療科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)醫(yī)療及呼吸醫(yī)療健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

簡易呼吸器，大家可能都熟視無睹了，正確使用這個(gè)工具，簡易呼吸復(fù)蘇器，事半功倍，救人無數(shù)。它稱之為簡易，那是相對(duì)呼吸機(jī)來說的，但臨床上它真的如此簡易么？我們大家都知道如何正確使用了嗎？答案肯定是否定的。本應(yīng)該有希望被救活的患者，有可能因?yàn)槟隳笄蚰曳绞讲粚?duì)，而置之死地，聽起來很怕，但卻毫不夸張。

邁康時(shí)代（廈門）醫(yī)療科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)醫(yī)療及呼吸醫(yī)療健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

呼吸機(jī)應(yīng)用

目的

人工呼吸器是應(yīng)用以機(jī)械裝置建立壓力差，從而產(chǎn)生肺泡通氣的動(dòng)力原理制成，也可以用來代替、控制或改變?nèi)梭w的自主呼吸運(yùn)動(dòng)。

呼吸器的類型

①簡易呼吸器：由呼吸囊、呼吸活瓣、面罩、銜接器。

②寶壓型呼吸器：將預(yù)定壓的氣流壓入病人呼吸道，使預(yù)定壓轉(zhuǎn)為零壓或負(fù)壓，轉(zhuǎn)為呼氣。

③定容型呼吸器：將預(yù)定潮氣量壓入呼吸道，使其轉(zhuǎn)為呼氣。

④定時(shí)型呼吸器：吸氣與呼氣、呼氣與吸氣的轉(zhuǎn)換，按預(yù)定時(shí)間轉(zhuǎn)。

呼吸器與病人的聯(lián)接

①面罩：適用于神志清醒、能合作并間斷使用呼吸器的病人。

②氣管內(nèi)插管：適用于神志不清的病人，應(yīng)用時(shí)間不超過48－72小時(shí)。

③氣管套管：需較長期作加壓人工呼吸的病人，應(yīng)作氣管切開，放置氣管套管。

呼吸器的調(diào)節(jié)

①每分通氣量：（每分鐘出入呼吸道的氣體量）＝潮氣量×呼吸頻率。

②肺泡通氣量＝（潮氣量－死腔）×呼吸頻率：為每次通氣量的2/3。

③死腔量＝存在于呼吸道內(nèi)不起氣體交換作用的氣量，新生搶救復(fù)蘇器，為每次通氣量的1/3。

④正負(fù)壓調(diào)節(jié)：一般常用壓力為+12～+24cmH2o，一般不使用負(fù)壓，但在肺泡過度膨脹及呼吸頻率太快時(shí)適當(dāng)運(yùn)用-2～-4cmH2o負(fù)壓。

⑤呼吸頻率與呼吸時(shí)間比：呼吸頻率成人一般為12-10次/分，小兒為25-30次/分，呼吸時(shí)間比為1:1.5～3。

五、呼吸器與自主呼吸的協(xié)調(diào)：呼吸器與病人自主呼吸的節(jié)律合拍協(xié)調(diào)，這是成功必須注意的關(guān)鍵問題之一。

①對(duì)神志清醒的病人，在使用之前要解釋，爭取病人的合作。

②呼吸急促、躁動(dòng)不安的，不能合作的，可先使用簡易呼吸器，作過渡慢慢適應(yīng)。

③少數(shù)患者用簡易呼吸器仍不能合拍者，可先用藥物抑制自主呼吸，然后使用呼吸器，常用藥物：安定。

呼吸器的使用范圍

①呼吸突然停止或即將停止。

②在吸入氧氣的情況下，動(dòng)脈血氧分壓仍達(dá)不到50～60mmHg。

③嚴(yán)重缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留而引起意識(shí)和循環(huán)功能障礙。

加壓人工呼吸法

㈠簡易呼吸器加壓人工呼吸法

用物：簡易呼吸器、吸引器、氧氣盤內(nèi)盛碗、鑷子（兩把）、壓舌板、吸痰導(dǎo)管。

操作步驟：

①病人平臥，解開衣扣及褲腰，臉側(cè)向操作者，操作時(shí)應(yīng)先以導(dǎo)管吸盡病人口腔及呼吸道之分泌物、嘔吐物及其它異物。

②移枕至病人肩背下，操作者立于病人頭頂側(cè)，左手托起病人下頜，復(fù)蘇，盡量使其頭后仰。

③右手握住呼吸活瓣處，將面罩置于病人口鼻部，以固定帶固定或以銜接管與氣管相接，左手仍托住病人下頜，使其頭部維持后仰位。

④右手?jǐn)D壓呼吸囊，繼而放松，如此一擠、一松有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘14～16次。

⑤如需給氧，將氧氣接于呼吸囊入口處，以每分鐘6升左右的流量給氧

邁康時(shí)代（廈門）醫(yī)療科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)和銷售于一體的高科技企業(yè)，專注于院前急救、母嬰保健、社區(qū)訪視、車用應(yīng)急箱包、基礎(chǔ)醫(yī)療及呼吸醫(yī)療健康等領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)，制造和銷售。

醫(yī)務(wù)人員一邊仔細(xì)做筆記，一邊通過模擬嬰兒和氣囊等教學(xué)模具對(duì)整個(gè)復(fù)蘇過程的要點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，在專家的指導(dǎo)下，準(zhǔn)確掌握窒息復(fù)蘇的搶救程序和技術(shù)要領(lǐng)，硅膠復(fù)蘇氣囊，確保學(xué)習(xí)收到預(yù)期效果。新區(qū)婦幼保健院醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)人表示：此次培訓(xùn)只是一個(gè)開端，在接下來的一段時(shí)間里，醫(yī)院還將啟動(dòng)二級(jí)培訓(xùn)和全員考核工作，通過層層培訓(xùn)、逐級(jí)考核，提高產(chǎn)及助產(chǎn)工作人員的理論水平和實(shí)際操作能力，及時(shí)正確地診治胎兒窘迫和進(jìn)行新生兒復(fù)蘇，提升產(chǎn)科工作水平和服務(wù)質(zhì)量，有效保障新生兒的健康安全，降低新生兒死亡率與病殘率。

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