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技耗分離核查主要查門診哪些資料?

技耗分離核查|門診重點核查資料(湖北口腔門診,醫(yī)保 + 稅務(wù)雙維度)

核查核心邏輯:價目表→患者知情 /病歷→收費單據(jù)→HIS / 財務(wù)賬→耗材進(jìn)銷存→采購票據(jù),要做到五者口徑一致;醫(yī)保定點門診會額外核驗零差率、醫(yī)保結(jié)算單。

一、價格公示 &報價類資料(先調(diào)?。?/strong>

1. 上墻公示價目表(蓋章原件) 必須分開列:醫(yī)療技術(shù)服務(wù)費、可單獨計價高值耗材(種植體、基臺、牙冠、托槽、隱形牙套、骨粉骨膜);低值耗材不單獨列價。

重點核查:不能寫 “種植全包價、正畸一口價” 打包套餐。線上團(tuán)購、美團(tuán) /大眾點評宣傳頁面也要同步合規(guī),不能只對外報總價。

2. 

3. 患者治療方案/ 知情同意書(技耗分項版) 種植、正畸、全瓷修復(fù)項目,術(shù)前就要分開列明【技術(shù)服務(wù)費】、【高值耗材費】,患者簽字留存,這是高頻抽查項。

4. 收費結(jié)算小票(給患者的收據(jù)):每一筆高值耗材項目,小票分項打印,不能只顯示合計總價。

二、病歷資料(醫(yī)療端證據(jù)鏈)

1. 門診病歷、X 光片、口掃資料;高值耗材必須在病歷記錄品牌、型號、批號、序列號(種植體、牙冠、托槽)

2. 高值耗材合格證、醫(yī)療器械注冊證復(fù)印件,按患者病歷歸檔(義齒加工的產(chǎn)品合格證也要留存)

核查重點:病歷里用的耗材型號,要和收費單、入庫臺賬能對應(yīng)上。 ? 風(fēng)險:病歷只寫 “種植 1顆”,不寫種植體品牌型號,直接認(rèn)定證據(jù)不足。

三、HIS /收銀系統(tǒng)收費記錄

1. HIS 系統(tǒng)收費明細(xì)、收費項目檔案:技術(shù)服務(wù)費、高值耗材為兩個獨立收費科目,不能合并為一個“修復(fù)套餐” 項目

2. 收費流水導(dǎo)出:按患者、按日期,區(qū)分免稅醫(yī)療服務(wù)收入、應(yīng)稅耗材收入

醫(yī)保門診:醫(yī)保結(jié)算清單,耗材單獨列為除外耗材上報,不能并入醫(yī)保診療項目。

四、耗材進(jìn)銷存臺賬(技耗分離核查重中之重)

只重點登記高值耗材(小診所簡化方案:低值耗材不用綁定患者出庫)

1. 入庫臺賬:采購日期、供應(yīng)商、品名、型號、批號、數(shù)量、采購單價、采購發(fā)票號

2. 出庫臺賬:領(lǐng)用日期、對應(yīng)患者姓名、病歷號、耗材型號數(shù)量

3. 庫存盤點表:賬實核對記錄

義齒加工:義齒加工廠合同、加工費發(fā)票、加工單,委托加工義齒視同耗材采購,一并計入庫存商品。

五、財務(wù)、發(fā)票、稅務(wù)資料(稅務(wù)核查重點)

1. 會計憑證、賬本:收入分開核算,免稅技術(shù)服務(wù)費、應(yīng)稅耗材收入分開記賬,不能混在同一收入科目

2. 發(fā)票存根:門診開給患者的發(fā)票(同票分行或分開開票均可),區(qū)分醫(yī)療服務(wù)(免稅)、醫(yī)療器械耗材(應(yīng)稅)

3. 耗材采購進(jìn)項發(fā)票(種植體、正畸托槽、義齒加工費發(fā)票);供應(yīng)商資質(zhì)(醫(yī)療器械經(jīng)營許可證)

 


更新時間
黃金會員
第5年
統(tǒng)一社會信用代碼
91420103MA49ML405K
成立日期
2020年12月15日
法定代表人
王偉
注冊資本
200

主營產(chǎn)品

公司注冊,代理記賬,企業(yè)變更,公司注銷,財務(wù)外包,資質(zhì)許可,武漢公司注冊,武漢公司注銷,武漢代賬報稅

經(jīng)營范圍

一般項目:企業(yè)管理咨詢;企業(yè)形象策劃;商務(wù)代理代辦服務(wù);信息技術(shù)咨詢服務(wù);組織文化藝術(shù)交流活動;會議及展覽服務(wù);咨詢策劃服務(wù);人力資源服務(wù)(不含職業(yè)中介活動、勞務(wù)派遣服務(wù));商務(wù)信息咨詢;企業(yè)營銷策劃;稅務(wù)咨詢;技術(shù)服務(wù)、技術(shù)開發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)交流、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)推廣(除依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項目外,憑營業(yè)執(zhí)照依法自主開展經(jīng)營活動)許可項目:職業(yè)中介活動(依法須經(jīng)

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