腸道病毒檢測 柯薩奇病毒、?？刹《?、腸道病毒 71 型 (EV?71)、柯薩奇 A16-mm1313亞洲國產(chǎn)精品無碼試看,精品一區(qū)二區(qū)三區(qū)AV天堂
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腸道病毒屬于小 RNA 病毒科，包含柯薩奇病毒、埃可病毒、腸道病毒 71 型 (EV?71)、柯薩奇A16等，是手足口病、皰疹性咽峽炎、病毒性腦炎、心肌炎、急性腹瀉的常見病原體。
核酸 PCR（，臨床常用）
檢測病毒核酸 RNA，發(fā)病早期即可檢出，靈敏度高。
可做通用腸道病毒，也可分型：EV?71、柯薩奇 A16 等。
病毒分離培養(yǎng)：金標(biāo)準(zhǔn)，但周期長（3?7 天），臨床少用。
血清抗體 IgM/IgG
IgM 陽性提示近期感染；IgG 升高提示既往或恢復(fù)期。
缺點(diǎn)：發(fā)病早期抗體還沒升高，早期容易漏檢。
咽拭子：手足口、皰疹性咽峽炎優(yōu)先，發(fā)病 1?3 天陽性率高
糞便 / 肛拭子：腸道病毒排出時(shí)間長，病程后期也可陽性，適合后期送檢
腦脊液：懷疑腦炎、腦膜炎時(shí)采集
皰疹液：皮疹皰疹的皰液，陽性率很高
血液：一般不做核酸，多用于抗體檢測
注意：病毒可在糞便持續(xù)排出數(shù)周，核酸陽性≠現(xiàn)在發(fā)病，要結(jié)合癥狀判斷。
兒童發(fā)熱、口腔皰疹、咽峽皰疹、手足臀部皮疹（手足口病）
發(fā)熱伴頭痛嘔吐、抽搐（懷疑病毒性腦炎）
不明原因心肌炎、胸痛
嬰幼兒急性發(fā)熱出疹
腸道病毒核酸陽性：檢出該病毒；結(jié)合臨床判斷是否為本次致病原。
EV?71 陽性：需要重點(diǎn)警惕，該型更容易引發(fā)重癥手足口。
核酸陰性：不能 排除，受標(biāo)本采集時(shí)機(jī)、標(biāo)本類型影響。
IgM 抗體陽性：提示近期感染；IgG 陽性只代表曾經(jīng)感染。
腸道病毒絕大多數(shù)無藥，以對癥支持治療為主，休息、退熱、補(bǔ)液；重癥需要住院監(jiān)護(hù)。
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