醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)條件與實(shí)操攻略-國產(chǎn)精品視頻在線免費(fèi)看,全彩十八禁漫畫無遮擋メイリン モデルコレクション メ

醫(yī)保定點(diǎn)這個(gè)話題對(duì)診所經(jīng)營者來說非常重要。成為醫(yī)保定點(diǎn)意味著你的患者可以直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算這對(duì)吸引客源提升營收都有很大幫助。但申請(qǐng)過程確實(shí)有一定門檻和要求今天就詳細(xì)說說。

首先要判斷你的診所有沒有資格申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)。不是所有診所都能申請(qǐng)的一般來說需要滿足以下幾個(gè)基本條件。第一你已經(jīng)取得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證并且正常運(yùn)營了一段時(shí)間通常是三個(gè)月以上。第二你的診療科目和人員配置符合醫(yī)保部門的規(guī)定至少有一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和一名護(hù)士全職在崗。第三你的場(chǎng)所面積設(shè)施設(shè)備和藥品管理達(dá)到了一定的標(biāo)準(zhǔn)。第四你沒有不良的違法違規(guī)記錄沒有被處罰過。

不同類型的診所申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的門檻有所區(qū)別。普通的門診部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站相對(duì)容易一些而醫(yī)美診所美容皮膚科這類以自費(fèi)項(xiàng)目為主的機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)的意義不大因?yàn)獒t(yī)美項(xiàng)目本來就不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。如果是中醫(yī)診所針灸推拿理療這些項(xiàng)目有些地方是可以納入醫(yī)保的所以還是值得申請(qǐng)的。

申請(qǐng)材料的準(zhǔn)備工作量不小?；镜牟牧习ㄉ暾?qǐng)書、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本、房屋產(chǎn)權(quán)或租賃證明、醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證件復(fù)印件、藥品和器械清單、財(cái)務(wù)制度和收費(fèi)價(jià)目表、醫(yī)保管理規(guī)章制度等。其中醫(yī)保管理規(guī)章制度是很多診所容易忽略的部分你需要制定一套關(guān)于醫(yī)保用藥管理費(fèi)用結(jié)算拒付處理等方面的書面制度。

提交申請(qǐng)之后醫(yī)保部門會(huì)安排現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。評(píng)估組會(huì)到你診所實(shí)地考察看你的硬件設(shè)施是否到位制度是否健全人員是否在崗藥品進(jìn)銷存管理是否規(guī)范信息系統(tǒng)是否能對(duì)接醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)等等。這個(gè)環(huán)節(jié)非常重要建議提前自查一遍把能改的都改好。

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估通過之后就是聯(lián)網(wǎng)測(cè)試和信息錄入階段。你需要安裝醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)終端設(shè)備調(diào)試網(wǎng)絡(luò)連接做幾筆模擬交易測(cè)試。一切OK之后醫(yī)保部門會(huì)跟你簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議正式把你納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名錄。

成為醫(yī)保定點(diǎn)之后也不是高枕無憂了。醫(yī)保部門會(huì)進(jìn)行日常監(jiān)管和年度考核。常見被扣分或者處罰的行為包括串換診療項(xiàng)目也就是把不能報(bào)銷的項(xiàng)目換成可以報(bào)銷的項(xiàng)目來刷卡、分解收費(fèi)、過度診療、冒名就醫(yī)等。這些紅線juedui不能踩一旦被查實(shí)輕則罰款重則取消定點(diǎn)資格。

費(fèi)用方面申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)本身不收費(fèi)但你需要投入的是系統(tǒng)設(shè)備的成本和維護(hù)人工以及日常合規(guī)管理的精力。對(duì)于門診量比較大的診所來說這些投入是劃算的因?yàn)獒t(yī)?；颊邘淼脑隽渴杖脒h(yuǎn)超成本。

建議在診所開業(yè)穩(wěn)定之后有三到六個(gè)月的運(yùn)營數(shù)據(jù)了再著手申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)。太早申請(qǐng)的話運(yùn)營數(shù)據(jù)不足評(píng)估的時(shí)候反而不好過。準(zhǔn)備好了再一步到位成功率更高。

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