動物抓咬傷傷口處置臺-犬傷高低位沖洗床是一款專用于動物咬傷、抓傷(犬咬傷、貓抓傷、家禽致傷、野生動物致傷)的傷口消毒沖洗設備,犬傷沖洗設備以“狂犬病傷口暴露處置指南和狂犬病傷口暴露處置規(guī)范”為框架結合臨床研發(fā)而成,犬傷沖洗機具有自動沖洗和手動沖洗兩種模式,自動沖洗模式下,設備接入專用犬傷弱堿性皮膚黏膜傷口沖洗液和流動清水和生理鹽水,自動實現(xiàn)交替沖洗傷口,具有脈沖沖洗功能,可以徹 底有xiao清楚傷口內嵌雜物和減少細菌病毒數(shù)量,設備具有加熱功能,保zheng沖洗液體溫度和體溫相近,減少傷口刺激,沖洗完成后自動使用生理鹽水將傷口沖洗干凈,整個沖洗流程不少于15分鐘,沖洗完畢后設備自動打印沖洗憑條,由患者和醫(yī)生同時簽字留檔保存。
狂犬病是由狂犬病病毒感染所致的一種共患病,屬于國家法定乙類傳染病,狂犬病病死率近,是迄今為止人類病死率的急性傳染病。

2006年起我國先后頒布了《狂犬病暴露后處置工作規(guī)范(試行)》、《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2009年版)》、《狂犬病預防控制技術指南(2016版)》等文件,指導各地及時、規(guī)范開展狂犬病暴露前、暴露后預防處置工作,對我國狂犬病防控工作發(fā)揮了重要作用。

2007-2022年我國人間狂犬病發(fā)病實現(xiàn)16年連續(xù)下降。根據(jù)《中華人民共和國傳染病法》、《中華人民共和國疫苗管理法》等有關規(guī)定,結合我國狂犬病工作進展,國家疾控局會同國家衛(wèi)生健康委對《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2009年版)》作了進一步更新和完善,形成《狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2023年版)》,指導各地進一步做好狂犬病暴露預防處置工作。
狂犬病暴露預防處置工作規(guī)范(2023年版)
一是優(yōu)化傷口處置措施。
增加消毒劑使用種類;進一步細化傷口閉合要求,醫(yī)務人員應在綜合考慮暴露動物類型、傷口大小和位置以及暴露后時間間隔等因素的基礎上,對傷口進行區(qū)別處理。
二是優(yōu)化首次暴露后的疫苗接種程序。
在原5針暴露后免疫程序的基礎上,新增已批準使用并有相應疫苗產品的“2-1-1”免疫程序。
三是優(yōu)化被動免疫制劑的使用。
被動免疫制劑應用中增加抗狂犬病單克隆抗體的使用規(guī)定,并針對一般暴露部位、特殊暴露部位、黏膜暴露部位等不同部位細化被動免疫制劑使用要求。
四是優(yōu)化狂犬病高暴露風險者范圍。
增加動物收容機構工作人員、接觸野生動物的研究人員、獵人等為高暴露風險者。狂犬病高暴露風險者應進行暴露前免疫。
五是優(yōu)化狂犬病預防處置門診管理。
狂犬病預防處置門診原則上應配備至少兩種不同種類的狂犬病疫苗,以便出現(xiàn)特殊情況時,可及時進行疫苗替換。對于需開展破傷風預防處置的狂犬病預防處置門診,應配備破傷風疫苗及其被動免疫制劑。

根據(jù)接觸方式和暴露程度將狂犬病暴露分為三級
I級暴露
接觸或者喂飼動物,或者完好的皮膚被舔舐為I級暴露
Ⅱ級暴露
裸露的皮膚被輕咬,或者無明顯出血的輕微抓傷、擦傷為Ⅱ級暴露
Ⅲ級暴露
單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔舐,或者開放性傷口、黏膜被唾液或者組織污染,或者直接接觸蝙蝠為Ⅲ級暴露
傷口處置應越早越好。
一是傷口沖洗
用肥皂水(或者其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液)和一定壓力的流動清水交替沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘,然后用生理鹽水將傷口洗凈,Zui后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時,可用注射器或者專用沖洗設備對傷口內部進行灌注沖洗,做到。
二是消毒處理
傷口沖洗后用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑(如季銨鹽類消毒劑等)涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多,應首先予以清創(chuàng)。
三是預防其他感染
根據(jù)傷口污染或感染情況,合理使用抗生素,減少狂犬病病毒以外的其他感染。尤其注意結合傷口性質與既往免疫史,綜合判斷是否使用破傷風疫苗及其被動免疫制劑。