成都華西華科研究所探討QCT在臨床上對(duì)骨質(zhì)疏松的診斷價(jià)值。材料與方法:分析85例影像資料和臨床資料比較完整的患者，其中男性15例，女性70例。 年齡在25 ~ 88歲之間，平均年齡58.8歲，應(yīng)用德國(guó)西門子公司SOMATOM、ARC、CT機(jī)，采用成都華西華科研究所生產(chǎn)的定量CT骨密度分析系統(tǒng)(QCT)—即隨機(jī)配置的帶礦物質(zhì)含量的模塊及固有專門設(shè)計(jì)配 套的骨密度測(cè)量程序軟件。測(cè)腰1、2、3三個(gè)椎體 的松質(zhì)骨，并與對(duì)應(yīng)年齡正常礦物質(zhì)含量的曲線相比較。其中47例病人同時(shí)進(jìn)行了腰椎3-4、4-5、腰5—紙1椎間盤CT掃描。結(jié)果:根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)與同性別的正常年青人相比，骨 密度有輕度減低者25例，明顯減低者31例，顯著減低者15例，正常者14例。從CT定位片見(jiàn)其中有34例患者腰椎體前上有不同程度的骨質(zhì)增生 影像，有4例患者腰椎體骨質(zhì)增生伴腰椎體壓縮 性骨折，有18例患者腰椎體骨質(zhì)增生伴椎間盤膨出或突出，腰椎體骨密度正常者25例。結(jié)論:影 響骨密度的因素是多方面的，與病變的年齡，性別，女性患者是否絕經(jīng)，腰椎體是否有壓縮性骨折 有關(guān)。隨著年齡的增加，骨質(zhì)密度逐漸減低，特別 是絕經(jīng)后的女性更為明顯，而腰椎體前緣的骨質(zhì)增生并不影響椎體的骨質(zhì)密度，如果椎體有壓縮 性骨折，骨質(zhì)密度肯定減低，即老年性骨質(zhì)疏松而 引起的壓縮性骨折。本組46例骨密度明顯減低或顯著減低者，均為60歲以上老年人，女性占 90%,或伴有椎體壓縮性骨折。QCT可以分別測(cè)出松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨的骨密度,它的測(cè)量度高、 并不受患者身高、體重及骨退行性變的影響，可以 顯示骨礦物質(zhì)的輕微減少，對(duì)骨質(zhì)疏松的及早診斷極為重要。骨密度的測(cè)定可反映骨質(zhì)疏松的程 度、預(yù)測(cè)骨折的危險(xiǎn)性并可用于臨床藥效觀察和流行病學(xué)調(diào)查。我們認(rèn)為QCT是檢查骨質(zhì)疏松理想、敏感的方法。但是QCT其價(jià)格也較高，因此不能用于普查，僅用于要求較高準(zhǔn)確性的研究 工作中。目前也還沒(méi)有建立起QCT不同年齡組的影響骨密度（BMD)的正常值數(shù)據(jù)庫(kù)，在臨床應(yīng)用上缺乏我國(guó)自己的標(biāo)準(zhǔn)。因此，我們的研究不僅 局限于QCT的臨床應(yīng)用，應(yīng)重點(diǎn)研究我國(guó)不同年齡組人群或區(qū)域性不同年齡組人群的BMD的正常值數(shù)據(jù)庫(kù)，以便更好地指導(dǎo)臨床治療工作。

成都華西華科研究所研發(fā)生產(chǎn)QCT骨密度測(cè)量體模軟件系統(tǒng)