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光明日?qǐng)?bào)訊 建議每天能吃50克以上的粗糧 建議成年男性一天飲酒酒精量不超過(guò)25克 新版膳食寶塔 近年來(lái),我國(guó)城鄉(xiāng)居民的膳食狀況明顯改善,兒童青少年平均身高增加,營(yíng)養(yǎng)不良患病率下降。然而,在一些貧困地區(qū),營(yíng)養(yǎng)不良的情況仍然存在;在發(fā)達(dá)城市,與飲食習(xí)慣息息相關(guān)的慢性疾病發(fā)病率不斷攀升。應(yīng)該怎么吃,仍舊是個(gè)問(wèn)題。 為給居民提供Zui根本、Zui準(zhǔn)確的健康膳食信息,指導(dǎo)居民合理飲食、保持健康,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)受衛(wèi)生部委托,對(duì)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)1997年發(fā)布的《中國(guó)居民膳食指南》進(jìn)行多次論證、修改,Zui終形成《中國(guó)居民膳食指南(2007)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》),并于2007年9月由中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事會(huì)擴(kuò)大會(huì)議通過(guò)。 1月15日,衛(wèi)生部特別召開(kāi)專題新聞發(fā)布會(huì),向媒體介紹新版《指南》有關(guān)內(nèi)容。 對(duì)前版的繼承和發(fā)展 據(jù)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局副局長(zhǎng)孔靈芝介紹,與1997年的版本相比,新版《指南》有以下特色: ——新增加了“三餐分配要合理,零食要適當(dāng)”和“每天足量飲水,合理選擇飲料”兩個(gè)條目,將飲水、零食及飲料這些與健康密切相關(guān)的膳食內(nèi)容引入到中國(guó)居民膳食指南中,使內(nèi)涵更加豐富全面。 ——提出更具體的量化指標(biāo)。如在“粗細(xì)搭配”的內(nèi)容中“建議每天能吃50克以上的粗糧”;在“如飲酒應(yīng)限量”的內(nèi)容中明確“建議成年男性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)25克,成年女性一天飲用酒的酒精量不超過(guò)15克?!? ——表現(xiàn)形式不拘一格,比如增加說(shuō)明部分,對(duì)條目涉及的有關(guān)名詞、概念以及常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)的解釋,有助于深入理解和實(shí)踐;采用問(wèn)答形式,解答膳食中常見(jiàn)問(wèn)題和居民對(duì)營(yíng)養(yǎng)認(rèn)識(shí)的誤區(qū);有更多提供豐富科學(xué)信息的圖表等。 對(duì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)界前沿新觀念和新發(fā)現(xiàn),《指南》還給出了參考資料作為佐證?!氨热顼嬀茊?wèn)題,根據(jù)現(xiàn)在的研究資料,適量飲酒對(duì)于心血管健康可能有好處。另外一個(gè)研究資料證明,飲酒即便不過(guò)量,也可能增加某些癌癥的患病機(jī)率。類似的問(wèn)題,我們不想表達(dá)一個(gè)明確的態(tài)度,告訴大家要喝酒或者不要喝酒。我們就不把它放在正文中,而是放在參考資料里,這樣消費(fèi)者可以根據(jù)自己的情況來(lái)取舍?!敝袊?guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)、中國(guó)cdc營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員葛可佑解釋說(shuō)。 五層膳食寶塔 確保營(yíng)養(yǎng)平衡 為了幫助一般人群在日常生活中實(shí)踐《指南》的主要內(nèi)容,專家委員會(huì)對(duì)1997版《指南》中的“中國(guó)居民平衡膳食寶塔”進(jìn)行修訂,形成了新的平衡膳食寶塔,直觀展示了每日應(yīng)攝入的食物種類、合理數(shù)量及適宜的身體活動(dòng)量。 新的平衡膳食寶塔共分五層,各層位置和面積的不同反映了各類食物在每天膳食中的地位和應(yīng)占的比重。 居寶塔底層的是谷類、薯類和雜豆,這是膳食中能量的主要來(lái)源,每人每天應(yīng)攝入250克—400克,而且要“粗細(xì)搭配”。 位居第二層的是蔬菜和水果,《指南》建議,在每天應(yīng)攝入的新鮮蔬菜中,深色蔬菜占一半以上。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、中國(guó)cdc營(yíng)養(yǎng)與食品安全所研究員楊曉光介紹說(shuō),所謂深色蔬菜,是指“像紅辣椒、菠菜、甘藍(lán)這樣顏色比較深的各色蔬菜”。深色蔬菜的β胡蘿卜素和維生素c含量明顯高于淺色蔬菜。 魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物位于第三層。奶類和豆類食物則合居第四層,膳食寶塔為何將雜豆和大豆分列底層和四層呢?葛可佑解釋說(shuō):“大豆和其他雜豆的營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成有很大區(qū)別。大豆的蛋白質(zhì)可以達(dá)到40%,氨基酸組成比較平衡合理,這對(duì)以植物性食物為主的地區(qū)改善蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)很重要;而雜豆的蛋白質(zhì)只有百分之十幾,構(gòu)成也不像大豆那么合理。特別把大豆強(qiáng)調(diào)出來(lái),就是讓大家知道,多吃大豆有益健康?!? 位居寶塔頂層的是烹調(diào)油和食鹽。近年來(lái),人們對(duì)油脂中反式脂肪酸危害的認(rèn)識(shí)逐漸加深:攝入過(guò)多可能增加患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的危險(xiǎn)性。歐美等地甚至嚴(yán)格限制膳食中反式脂肪酸提供能量的比例不能超過(guò)總能量的2%。雖然新版《膳食指南》提示應(yīng)盡可能少吃富含反式脂肪酸的食物,但是膳食寶塔沒(méi)有具體限定反式脂肪酸的攝入量。 楊曉光解釋說(shuō),“反式脂肪酸主要來(lái)源于氫化油,比如人造奶油、起酥油等;而我們常用的烹調(diào)油是植物油,反式脂肪酸含量很低。目前,還沒(méi)有我國(guó)居民反式脂肪酸的攝入統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),這方面有待進(jìn)一步積累,以便我們作相關(guān)的規(guī)定?!? 新版膳食寶塔也沒(méi)有建議食糖的攝入量,僅提示兒童、青少年不應(yīng)食用太多糖及含糖高的食品飲料,以減少患齲齒的危險(xiǎn)?!半m然糖尿病逐漸成為常見(jiàn)慢性病,但它不僅僅是糖的問(wèn)題;除碳水化合物的攝入之外,還與遺傳和活動(dòng)量有關(guān)。從膳食結(jié)構(gòu)來(lái)講,我國(guó)居民食糖的攝入量比較少,所以我們沒(méi)有做具體限定。”楊曉光解釋說(shuō)。 另外,新膳食寶塔還增加了對(duì)飲水和身體活動(dòng)的要求。在溫和氣候條件下生活的輕體力活動(dòng)成年人每日至少飲水1200ml(約6杯);在高溫或強(qiáng)體力勞動(dòng)條件下應(yīng)適當(dāng)增加。飲水應(yīng)少量多次,要主動(dòng),不應(yīng)感到口渴時(shí)再喝水。膳食寶塔同時(shí)建議,成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動(dòng),如果身體條件允許,進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。 對(duì)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)應(yīng)理性看待 與會(huì)專家還指出,目前我國(guó)居民存在某些營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)。 對(duì)當(dāng)前存在的依靠營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑補(bǔ)充維生素和微量元素的流行趨勢(shì),楊曉光認(rèn)為,“健康人完全可以通過(guò)膳食獲得所需營(yíng)養(yǎng)。” 他進(jìn)一步解釋說(shuō),獲得營(yíng)養(yǎng)有三條途徑,第一個(gè)途徑是通過(guò)膳食平衡達(dá)到營(yíng)養(yǎng)的需求,這是Zui高境界;如果食物不可及或者食物中的營(yíng)養(yǎng)素不夠,就需要強(qiáng)化,這是第二個(gè)途徑;第三個(gè)途徑才是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,但是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不是食品,它不能提供膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。只有不能通過(guò)正常膳食滿足營(yíng)養(yǎng)需要的人(比如恢復(fù)期的病人或者快要生產(chǎn)的孕婦)才需要選擇適合自己的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。 葛可佑則提醒,對(duì)于“香蕉致癌”、“牛奶致癌”、“維生素c引發(fā)危險(xiǎn)”等時(shí)常見(jiàn)諸媒體的營(yíng)養(yǎng)報(bào)道,公眾應(yīng)理性對(duì)待。這類談虎色變的報(bào)道可能存在兩種偏差:第一,這類報(bào)道往往是一個(gè)單位、一個(gè)研究組、一個(gè)實(shí)驗(yàn)所獲得的結(jié)果,沒(méi)有經(jīng)過(guò)驗(yàn)證并形成理論,只有獨(dú)立進(jìn)行的同類研究得到一致結(jié)果,在科學(xué)上才能站住腳,才能用來(lái)指導(dǎo)群眾的生活實(shí)踐;第二,這類報(bào)道經(jīng)常把動(dòng)物試驗(yàn)直接移到人體,但是動(dòng)物試驗(yàn)的結(jié)果和人體有很遠(yuǎn)的距離,不能隨便移植。 合理膳食是疾病預(yù)防的一部分 新版《指南》的一個(gè)突出特點(diǎn)是注重對(duì)慢性病的預(yù)防。在10條針對(duì)一般人群膳食指南中,有2條是針對(duì)慢性病預(yù)防的;其他8條也都包含慢性病預(yù)防的內(nèi)容。 與這一突出特點(diǎn)相對(duì)應(yīng)的是,肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性非傳染性疾病發(fā)病率增加,已成為威脅我國(guó)居民健康的突出問(wèn)題。 孔靈芝認(rèn)為,膳食指南的修訂和推廣對(duì)預(yù)防慢性疾病具有重要意義,是在具體踐行“預(yù)防為主”的理念。她介紹說(shuō),由衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺倡導(dǎo)的“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略即將啟動(dòng),其內(nèi)容之一就是分析現(xiàn)在的主要健康問(wèn)題以及相關(guān)的影響因素。目前,衛(wèi)生部所做的一個(gè)前期調(diào)查表明,慢性病是引起中國(guó)居民因病死亡的原因之一。Zui常見(jiàn)的三個(gè)誘發(fā)慢性病的危險(xiǎn)因素是:煙、膳食和缺乏體力活動(dòng)。膳食指南強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)的重要性,讓影響健康三大因素中的兩項(xiàng)得以體現(xiàn)和控制,符合以預(yù)防為宗旨的健康策略。 “合理營(yíng)養(yǎng)是健康的物質(zhì)基礎(chǔ),而平衡膳食又是合理營(yíng)養(yǎng)的根本途徑,根據(jù)《指南》的條目,并參照膳食寶塔的內(nèi)容,來(lái)安排日常飲食和身體活動(dòng)是通往健康的光明之路。”孔靈芝說(shuō)。(記者 張瑩)