一項發(fā)表于《通用胸心血管外科病例》的個案報告顯示，一種新型混合編織補片在一名出生一個月的先天性心臟病嬰兒體內成功誘導自體組織再生。該補片由可生物降解的聚L-乳酸紗線與不可降解的聚對苯二甲酸乙二醇酯紗線編織而成，并涂覆交聯(lián)明膠，旨在植入后逐步降解并引導患者自身組織長入。

手術于嬰兒出生第38天進行，通過正中胸骨切開術，在體外循環(huán)下完成肺動脈瓣切開、右心室流出道擴大、房間隔缺損部分閉合及動脈導管結扎。研究團隊使用修剪后的混合編織補片擴大流出道，術后41天患兒出院時狀況穩(wěn)定。

術后十個月，患兒因復發(fā)性重度肺動脈瓣狹窄再次接受手術，此時研究人員得以取出原補片進行分析。大體觀察顯示，補片無變薄、動脈瘤樣擴張或結構性失效，即使承受高于系統(tǒng)壓力的右心室壓力亦未受損。顯微鏡下可見補片雙面均覆蓋有再生組織，包含平滑肌細胞、血管和膠原纖維，炎癥反應輕微。

組織學檢查進一步揭示：補片近心室側形成富含膠原纖維的組織；雖有少量中性粒細胞和淋巴細胞浸潤，但無顯著慢性炎癥或異物反應。明膠吸收過程中所有紗線結構保持完整。免疫組化顯示再生組織內存在平滑肌細胞和小口徑血管。

透射電鏡分析發(fā)現(xiàn)，補片周圍組織中存在含巨噬細胞的組織細胞肉芽腫，以及由內皮細胞襯里的厚壁毛細血管和中性粒細胞浸潤。Zui引人注目的是，樣本中出現(xiàn)成熟成纖維細胞，其粗面內質網擴張且膠原纖維數(shù)量增多，符合活躍合成膠原的特征，提示可能存在巨噬細胞-成纖維細胞相互作用驅動局部組織重塑。

研究者指出兩項關鍵發(fā)現(xiàn)：一是補片在超過系統(tǒng)壓力的環(huán)境下功能正常，且無動脈瘤變化，可能得益于纖維結構與明膠涂層的持續(xù)錨定；二是補片表面形成的自體組織含有平滑肌、微血管和膠原，炎癥輕微，表明組織修復或再生能力。這與以往脫細胞異種補片常出現(xiàn)無血管、致密纖維化的假膜及鈣化退變，以及膨體聚四氟乙烯補片僅形成薄而基本無細胞的纖維囊形成鮮明對比。

研究也提出重要局限：本例中明膠吸收速度慢于動物實驗預期，可能影響橋接組織形成，導致自體組織易剝離。此外，再狹窄主要源于肺動脈瓣環(huán)本身狹窄，而非補片退變。因此，該結果證實材料安全性與生物學性能，但尚未證明其長期預防再干預的有效性。未來需在更大規(guī)模、更長期的臨床隊列中，對生物可降解成分完全降解后的組織樣本進行分析，以驗證其長期療效。

資料來源：bioengineer.org；原文發(fā)布日期：2026-10-29。本文為資料編譯。