印度德里高等法院近日在一項依職權(quán)審理的公共衛(wèi)生監(jiān)督案件中通報，德里市多家公立醫(yī)療機構(gòu)存在大量高端醫(yī)療設(shè)備長期閑置現(xiàn)象。其中，古魯·泰格·巴哈杜爾（GTB）醫(yī)院內(nèi)高達四百臺呼吸機與九百一十臺醫(yī)用制氧機處于停用狀態(tài)，引發(fā)司法部門對公共醫(yī)療資產(chǎn)使用效率的正式質(zhì)詢。

公立醫(yī)院設(shè)備閑置規(guī)模與來源追溯

據(jù)法院庭審披露的信息顯示，這批滯留設(shè)備主要集中分布在包括德里州立癌癥研究所、迪恩·達亞爾·烏帕迪亞亞醫(yī)院及喬杜里·布拉姆·普拉卡什阿育吠陀查拉克基金會在內(nèi)的二十六家所屬醫(yī)療機構(gòu)中。院方在聽證會上說明，上述呼吸機與制氧機系新冠疫情期間通過或國際援助捐贈渠道入庫，隨著疫情高峰回落，臨床需求驟降導(dǎo)致設(shè)備轉(zhuǎn)為冗余資產(chǎn)，未能及時轉(zhuǎn)入常規(guī)診療或區(qū)域調(diào)配體系。

呼吸機與醫(yī)用制氧機屬于高價值生命支持類設(shè)備，其核心組件包括高壓壓縮機、沸石分子篩吸附床、流量傳感器及微電腦控制主板。此類設(shè)備在長期斷電靜置狀態(tài)下，內(nèi)部橡膠管路易發(fā)生塑性變形，電路板上的電解電容可能因電解質(zhì)干涸而失效，分子篩床層若未保持干燥環(huán)境則會出現(xiàn)吸附性能衰減。德里高等法院合議庭在審查過程中指出，涉事設(shè)備多由全球知名醫(yī)療器械制造商生產(chǎn)，技術(shù)規(guī)格符合現(xiàn)代重癥監(jiān)護標準。法庭對為何允許高價值醫(yī)療資產(chǎn)長期封存表示關(guān)切，并強調(diào)此類設(shè)備的閑置不僅造成財政資金的沉淀，更可能因缺乏定期校準與防潮維護而加速核心部件老化，進而影響后續(xù)重新啟用時的臨床安全性。此外，呼吸機的氣路循環(huán)系統(tǒng)與制氧機的PSA變壓吸附工藝對運行環(huán)境極為敏感。若設(shè)備在濕熱環(huán)境中長期處于待機而非完全斷電除濕狀態(tài)，內(nèi)部風機軸承潤滑脂易流失，濕度傳感器探頭可能出現(xiàn)漂移。印度衛(wèi)生部雖曾出臺醫(yī)療設(shè)備全生命周期管理規(guī)范，但在地方執(zhí)行層面，預(yù)算審批與資產(chǎn)處置權(quán)限分離，導(dǎo)致閑置設(shè)備難以快速進入二手流通或報廢回收流程。

監(jiān)管與資產(chǎn)盤活機制缺失

印度公立醫(yī)療體系的設(shè)備通常依賴中央邦級衛(wèi)生計劃與專項抗疫撥款，但在項目執(zhí)行后期往往缺乏配套的資產(chǎn)盤點與流轉(zhuǎn)機制。呼吸機與制氧機作為高精密機電產(chǎn)品，其壓縮機、分子篩吸附材料及傳感器模塊對環(huán)境溫濕度有明確要求，長期靜置極易導(dǎo)致密封件硬化與電路受潮。當?shù)匦l(wèi)生管理部門目前正著手建立跨院區(qū)的設(shè)備共享池，試圖將閑置產(chǎn)能向基層診所與偏遠地區(qū)轉(zhuǎn)移，以緩解部分?？漆t(yī)院的床位周轉(zhuǎn)壓力。然而，由于各醫(yī)院財務(wù)獨立核算且缺乏統(tǒng)一的物聯(lián)網(wǎng)資產(chǎn)追蹤系統(tǒng)，設(shè)備調(diào)撥在實際操作中常面臨審批鏈條冗長、運輸成本分攤不清等行政壁壘，導(dǎo)致賬面資產(chǎn)與實際臨床供給出現(xiàn)嚴重錯配。

從供應(yīng)鏈協(xié)同角度觀察，跨國醫(yī)療集團在當?shù)赝ǔ２捎谩翱偘桓?本地代理運維”的模式，但部分中小型集成商為壓縮前期報價，刻意弱化質(zhì)保期外的服務(wù)承諾。當公立醫(yī)院面臨財政緊縮時，優(yōu)先削減的是非緊急設(shè)備的維保外包費用，這使得大量原本具備臨床使用價值的設(shè)備因缺乏基礎(chǔ)保養(yǎng)而被迫降級為儲備資產(chǎn)。缺乏標準化交接清單與預(yù)防性維護計劃，直接拉高了設(shè)備重啟時的檢測成本與停機時間。

中國出口企業(yè)的供應(yīng)鏈應(yīng)對策略

對于深耕印度市場的中國醫(yī)療器械制造商與外貿(mào)服務(wù)商而言，此案凸顯了售后維保協(xié)議與庫存責任劃分的必要性。在參與招標或第三方分銷時，建議明確約定設(shè)備交付后的倉儲條件標準、定期巡檢周期以及閑置期間的折舊補償條款。同時，可針對熱帶季風氣候特點優(yōu)化包裝防護等級，并提供模塊化易損件清單，以降低因長期存放導(dǎo)致的故障率，提升產(chǎn)品在海外公立醫(yī)療目錄中的長期競爭力。

當前印度正在推進國家數(shù)字健康使命與基層醫(yī)療設(shè)施升級，未來對便攜式制氧設(shè)備及智能呼吸支持系統(tǒng)的仍將保持增長。出口企業(yè)在拓展南亞市場時，需同步關(guān)注當?shù)蒯t(yī)療器械注冊證的有效期管理與本地化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，通過靈活的租賃模式或按使用量計費方案替代傳統(tǒng)買斷式銷售，從而有效規(guī)避公共資金撥付延遲帶來的回款風險。